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你能走多远?

2019-08-10     来源:永恒之塔         内容标签:你能,走,多远,在,讨论,医疗保健,时,人们,常常,

导读:在讨论医疗保健时,人们常常听到美国在世界卫生组织的调查中排名很低-世界排名第37位!这是真的。但是它存在一些问题。首先,这项调查正在变老;它来自2000年。在正常的经济学写作

在讨论医疗保健时,人们常常听到美国在世界卫生组织的调查中排名很低-世界排名第37位!这是真的。但是它存在一些问题。首先,这项调查正在变老;它来自2000年。在正常的经济学写作过程中,这个过时了;我的经济学家编辑永远不会让我用过时的排名讨论卫生系统。一般来说,经济学作家必须有一个相当的使用数据超过两年的充分理由。此外,正如约翰斯托塞尔所指出的那样,它使用的许多措施,如预期寿命,对卫生系统来说可能是外生的:

世卫组织判断一个国家“预期寿命的健康质量。但这是“医疗保健系统的一个糟糕措施。许多造成过早死亡的事情与医疗无关。我们发生的致命交通事故比其他国家要多得多。这不是一个医疗保健问题。同样,我们的杀人率是英国的10倍,是法国的8倍,是加拿大的5倍。当你调整这些“致命伤”率时,美国的预期寿命实际上高于几乎所有其他工业化国家。

现在,一个自由派可能会争辩说,犯罪和车祸可以通过进步议程上的其他项目来解决。我不同意(首先,根据我的理解,美国的凶杀率很高,早于欧洲福利国家的出现),但这是支持更广泛的进步平台的合理论据。然而,它削弱了单一付款人将神奇地改善事物的信念。其他指标似乎几乎被挑选出来以使美国在排名上下降。例如,分配平等权重很大;相比之下,基础医疗质量受到严重影响。这就是为什么像摩洛哥,多米尼加共和国和哥斯达黎加这样的地方清理我们的时钟。现在,就个人而言,我并不真正关心分配平等本身。我不在乎比尔盖茨是否得到超级棒的治疗;我想知道的是,人们是否因缺乏照顾而痛苦和死亡?显然,这些事情是相互关联的,平等主义者会把这种情况放在一起并不是不合理的在他们的标准列表上。但是人们希望世界卫生组织的排名能够首先反映出你宁愿生病的地方。有人真的认为他们宁愿成为哥伦比亚医疗保健的普通消费者,而不是俄亥俄州的哥伦布吗?但你可能会说最坏的情况呢?他们呢?世界卫生组织的表格甚至不是我喜欢贫穷的地方的良好排名。我宁愿成为旧金山一个没有保险的日工,而不是多米尼加共和国。就此而言,我宁愿在美国的任何地方都没有比哥斯达黎加的普通公民更多的保险。这对于那些兜售者来说是一个问题。我们的低排名。我不能说我知道我们的排名应该是什么;很大程度上取决于价值判断,很难达成共识。但无论我们的真正排名是什么,我都很确定我们不会落后于一大块拉丁美洲。你没有看到很多没有保险的非法移民试图回家以获得令人敬畏的健康保险。

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